Superbakterija otporna na sve antibiotike

Liječenje pacijenata je kompleksno i uključuje upotrebu kombinacija lijekova, te dizanje imuniteta oboljele osobe (EPA)

Piše: Ranka Rakić

Slučajevi pojave tzv. superbakterije NDM-1, koja je otporna na djelovanje gotovo svih raspoloživih antibiotika i može da dovede do smrti oboljelih pacijenata, zabilježeni su u regionu, a radi se o novom genu među bakterijama, nazvanom New Delhi metalo-beta-laktamaza ili, skraćeno, NDM-1.

Prenosi se isključivo u bolnicama, a oboljeli pacijenti najčešće umiru od upale pluća i infekcije urinarnog trakta, jer je bakterija otporna na skoro sve postojeće antibiotike.

Visok rizik

Doc. dr. Jelena Ravlija, direktorica Službe za epidemiologiju u Zavodu za javno zdravstvo entiteta Federacija Bosne i Hercegovine, pojašnjava da slučajevi NDM-1 infekcija uglavnom uzrokuju Gram negativne bakterije iz porodice Enterobakterija – E. coli i Klebsiella, koje žive u crijevima i izlučuju se stolicom, te su najčešći uzročnici urinarnih infekcija, sepse, upale pluća i infekcije rane.

“Simptomi ovise od mjesta infekcije. Uglavnom su to temperatura i opća slabost, a ukoliko prodre u krv moguć je šok. Simptomi se ne razlikuju između bakterija koje proizvode NDM-1 i onih koje to ne čine. Međutim, pacijenti koji imaju bakterije koje proizvode NDM-1 neće odgovoriti na većinu konvencionalnih antibiotika i imaju visok rizik za razvoj komplikacija”, rekla je Ravlija, naglašavajući da, prema nekim procjenama, smrtnost iznosi čak skoro 50 posto.

Superbakterija je nedavno utvrđena u Srbiji, ali i u Hrvatskoj.

Srbija je, kako su upozorili svjetski stručnjaci, označena kao „rasadnik“ ove izuzetno opasne bakterije.

Ne radi se o širenju jedne bakterije, već je riječ o širenju otpornosti među bakterijama i na njih ne djeluju čak ni  “karbapenemi”, koji su najjači i najpouzdaniji antibiotici za mnoge infekcije.

Superbakterija je dosad ustanovljena kod pacijenata iz Velike Britanije, SAD-a, Australije, Kanade i Holandije, pri čemu su svi ti pacijenti putovali u Srbiju ili Indiju zbog neke hirurške intervencije.

Prema tvrdnjama pojedinih medija u Srbiji, zabilježeni su i smrtni slučajevi koji su se dogodili kao posljedica zaraze ovom superbakterijom.

U Hrvatskoj je u 2013.godini, prema podacima Ministarstva zdravlja, “superbakterijom” zaraženo pet osoba.  Hrvatskim ljekarima je ova opasna bakterija poznata još od 2009.godine, kada je zabilježen prvi slučaj ove bakterije opasne na antibiotike. Od tada do danas u Hrvatskoj je registrovano 17 oboljelih osoba, ali nisu zabilježeni smrtni slučajevi.

Stručnjaci su, između ostalog, upozorili građane da ne bi trebali sami sebi propisivati antibiotike, jer tako bakterije čine otpornijim na preparate koje uzimaju. Uzimanje antibiotika, kako navode, mora biti pod stručnim nadzorom.  

Udomaćena na Balkanu

U BiH, prema podacima iz svih zdravstvenih institucija, dosada nisu zabilježeni slučajevi pojave  “superbakterije”. U Zavodu za javno zdravstvo Federacije BiH i u Institutu za javno zdravstvo Republike Srpske nije prijavljen nijedan slučaj oboljelih od bakterija sa NDM-1 genom, niti ima registrovanih podataka o postojanju ove bakterije.

Kako je potvrdila prof. dr. Mirsada Hukić, šefica OJ Kliničke mikrobiologije Kliničkog centra Univerziteta u Sarajevu (KCUS) i predsjednica Udruženja mikrobiologa BiH, iako u BiH nisu registrovani slučajevi tzv. “superbakterije” NDM-1, nije isključena mogućnost da se pojavi i u BiH, imajući u vidu da je u pitanju dio regiona gdje se udomaćila.

“U BiH do sada nisu registrovane tzv.” superbakterije” NDM-1, premda u našoj zemlji cirkuliraju brojni sojevi bakterija otpornih na veliki broj antibiotika. Svi klinički centri u BiH imaju sistem praćenja otpornosti mikroorganizama na antibiotike i kontrole njihovog prenošenja. Udruženje mikrobiologa BiH učestvuje u praćenju otpornosti i edukaciji mikrobiologa u ispitivanju otpornosti i mehanizama otpornosti mikroorganizama”, rekla je Hukić.

Napomenula je da su ove bakterije prvi put prepoznate u Indiji, nakon čega su se vrlo brzo proširile i na druge dijelove svijeta.

Govoreći o liječenju infekcija uzrokovanih “superbakterijama”, Hukić ističe da je liječenje takvih pacijenata kompleksno i uključuje upotrebu kombinacija lijekova i dizanja imuniteta oboljele osobe.

Drugačiji tok i ishod

“S obzirom na to da ulazimo u postantibiotsku eru, interesovanje naučnika iz različitih oblasti biomedicine je usmjereno na pronalaženje potpuno novih lijekova, antibiotika i vakcina. “Superbakterije” NDM -1 su nastale od dobro poznatih bakterija, stanovnika probavnog trakta ili okoliša, koje su usljed djelovanja različitih faktora postale rezistentne na raspoloživu antibiotsku terapiju.

One se po svojoj patogenosti i spektru infekcija koje izazivaju ne razlikuju od bakterija od kojih su nastale. Međutim, infekcije koje one izazivaju veoma se teško liječe, te mogu biti uzrok smrti bolesnika. Naprimjer upale pluća uzrokovane istom vrstom bakterija, ali različitim sojevima, osjetljivim ili otpornim na antibiotike, imaju sasvim drugačiji tok i ishod”, dodala je Hukić.

Crna Gora i Makedonija nemaju zvanično zabilježenih slučajeva superbakterije.

Izvor: Al Jazeera