Ko treba prvi dobiti vakcinu protiv korone: Starije osobe ili ‘esencijalni radnici’?

Američki list The New York Times (NYT) navodi da se Sjedinjene Američke Države (SAD), u svjetlu izbijanja pandemije korona virusa i ograničenih zaliha prvih doza vakcina, suočavaju s “teškim izborom”: Treba li se program imunizacije u prvim mjesecima usredotočiti na starije osobe i osobe koje pate od ozbiljnih zdravstvenih problema, čija je stopa umiranja od korona virusa najveća, ili na esencijalne radnike, široku kategoriju koja obuhvata osobe izložene većem riziku od ostalih.

Centri za kontrolu i prevenciju bolesti uskoro će odlučiti ko ima pravo da prvo primi vakcine, napominjući da se polemika u tom pogledu intenzivira i da će različite države na kraju donijeti odluku kojoj grupi ili kategoriji treba dati prioritet, piše NYT. 

Prema listu, gotovo je sigurno da će zdravstveni radnici i stariji ljudi koji se liječe u zdravstvenim ustanovama koje pružaju dugotrajnu njegu dobiti prve vakcine, prema smjernicama koje su izdali Centri za kontrolu i prevenciju bolesti.

Hitno pitanje 

Međutim, imajući u vidu da se početak vakcinacije očekuje ovog mjeseca, dodaje New York Times, odluka federalnih i državnih zdravstvenih zvaničnika o tome ko će sljedeći primiti vakcinu postala je važna i hitna stvar, posebno u kontekstu lobiranja grupa koje još nisu predviđene za vakcinaciju da budu uključene u ciljane skupine.

Strah da će se ponovo pojaviti oblici “nejednakosti” koje je otkrila pandemija čini ovo pitanje još osjetljivijim, naglašava New York Times, počevši od nesrazmjerno visokih stopa zaraze i smrtnosti koja je zabilježena među siromašnim i obojenim ljudima, do različitog pristupa testiranju, brizi o djeci i korištenju tehnologije za obrazovanje na daljinu. 

New York Times smatra da će se, u konačnici, izbor svoditi na to hoće li primarni cilj cijelog procesa vakcinacije biti smanjenje broja smrtnih slučajeva ili zaustavljanje širenje virusa i povratak u neki privid normalnog života.

Doktor Scott Gottlieb, bivši povjerenik za hranu i lijekove, rekao je u nedavnoj izjavi: “Ako je cilj postići maksimalno očuvanje života ljudi, onda bi se vakcinacija trebala više usmjeriti na starije Amerikance. Ako je cilj smanjiti stopu zaraze, onda bi prioritet trebalo dati esencijalnim radnicima. Dakle, sve ovisi o tome kakav učinak pokušavate postići.”

New York Times kaže da davanje prednosti jednoj od ove dvije grupe zamagljuje definicija kategorije “esencijalnih radnika” koju koriste Centri za kontrolu i prevenciju bolesti, jer ova kategorija uključuje gotovo 70 posto američke radne snage.

Neki ekonomisti i službenici javnog zdravstva smatraju da je ova kategorija preširoka i kažu da je treba suziti samo na radnike koji lično komuniciraju s građanima.

Nezavisni odbor medicinskih stručnjaka, koji savjetuje Centre za kontrolu i prevenciju bolesti u pogledu vakcinacije, uskoro će glasati o tome ko će biti uključen u drugu fazu vakcinacije, poznatu kao “Faza 1b”.

Na sastanku prošlog mjeseca, svi članovi odbora s pravom glasa podržali su davanje prioriteta esencijalnim radnicima u odnosu na osobe starije od 65 godina i osobe sa visokorizičnim zdravstvenim stanjima.

Socijalna pravda

New York Times potvrđuje da se ovaj odbor u donošenju svojih odluka uvijek oslanjao na naučne dokaze, ali da sada njegovi članovi uzimaju u obzir i socijalnu pravdu, smatra Lisa Prosser, profesorica zdravstvene politike i nauke o donošenju odluka na Univerzitetu u Michiganu.

Doktor Peter Szilagyi, profesor pedijatrije sa Univerziteta u Kaliforniji i član odbora, smatra da je “pitanje etike također vrlo važno za ovu zemlju… Jasno podržavam grupu esencijalnih radnika, zbog visokog procenta radnika koji pripadaju manjinama, siromašnim i nisko obrazovanim ljudima iz redova ove kategorije”.

New York Times na kraju zaključuje da je ovaj stav u suprotnosti s okvirom koji su predložile Svjetska zdravstvena organizacija i Nacionalne akademije nauka, inženjerstva i medicine i mnoge zemlje svijeta koje smatraju da bi smanjenje smrtnosti trebalo biti nedvosmislen prioritet i da bi stariji i bolesni ljudi trebali imati prioritet u odnosu na radnike, što je stav koji dijele mnogi u medicinskom sektoru i javnom zdravstvu u Americi.

Izvor: Agencije